Дона (глюкозамина сульфат)
Препарат селективного действия для лечения остеоартроза различной локализации.
Физиологическая роль глюкозамина сульфата (ГС)
Глюкозамин присутствует как физиологический компонент во всех тканях человеческого
организма. ГС проявляет особый тропизм к хрящевой ткани, где он быстро инкорпорируется
в протеогликаны хрящевого матрикса.ГС играет важную роль в биохимических процессах,
происходящих в хряще, являясь основной молекулой синтеза гликозаминогликанов(ГАГ)
и гиалуроново кислоты - веществ,из которых состоят протеогликаны. Экзогенный
глюкозамин является предпочтительным субстратом для биосинтеза ГАГ. В этом процессе
также принимают участие сульфатные ионы, поскольку ГАГ являются эфирами серной
кислоты. Кроме этого сульфаты подавляют активность ферментов, разрушающих хрящ.
ГС препятствует повреждающему действию дексаметазона и нестероидных противовоспалительных
препаратов(НПВП) на хондроциты и матрикс.
Экзогенный ГС обладает противовоспалительным действием (без подавления синтеза
простагландинов) - путем блокирования супероксидных радикалов макрофагами и
подавления активности лизосомальных ферментов.
Экспериментальные исследования показали, что введение ГС стимулирует синтез
хондроцитами большого числа протеогликанов с нормальной полимерной структурой
и макромолекулярными связями с гиалуроновой кислотой.
ГС является физиологическим аминомоносахаридом с малой молекулярной массой
(456, 42). ГС замедляет прогрессирование и/или останавливает течение дегенеративных
процессов в суставах, что приводит к восстановлению функции суставов и исчезновению
болевого синдрома.
Показания к применению
Остеоартроз различной локализации (колено, бедро, суставы кисти, позвоночник).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к глюкозамину сульфату.
Побочное действие
Со стороны ЖКТ: тошнота, боли в области эпигастрия, метеоризм, диарея - в редких
случаях, носят преходящий характер.
Дозировка и способ применения
Назначают по 1.5 г (1 пакетик) в сутки в течение 6 недель. Содержимое одного
пакетика растворяют в 1 стакане воды. При необходимости применяют более длительный
курс лечения, возможно проведение повторных курсов терапии с интервалами в 2
месяца.
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь: 20 порошков в упаковке.
Производитель
РОТТАФАРМ, Италия.
Данные клинических исследований Института Ревматологии
Проведено открытое многоцентровое 42-дневное исследование ДОНА у 40 больных
остеоартритом (85% больных с гонартрозом и коксартрозом). Монотерапия ДОНА проводилась
у 60 % больных. В процессе лечения анализировались следующие параметры: боль
в пораженном суставе, продолжительность утренней скованности, наличие и выраженность
синовита, объем движения в пораженных суставах. Суммарная оценка эффективности
проводилась раздельно больным и врачем. В ходе исследований ДОНА отмечено достоверное
(р< 0,001 ) уменьшение боли при нагрузке, утренней скованности, выраженности
синовита коленных суставов, что свидетельствует об анальгетической и противовоспалительной
активности ДОНА. Особо следует отметить хорошую переносимость препарата. Побочные
реакции носили преходящий характер, были слабо выраженны и не требовали отмены
препарата. По оценке больных лечение оказалось эффективным в 90 % случаев, по
меннию врача - в 92 %.
Заключение : Препарат ДОНА может быть отнесен к группе основных препаратов,
так как обладает патогенетическим действием на остеоартроз.
Библиография.
Н. Джордано и др. - Сиенский медицинский университет, Италия. Клин. тер. 147
(3): 99-105, 1996.
Эффективность и переносимость глюкозаминсульфата при лечении остеоартроза колена.
Заключение: Авторы оценивали эффективность и переносимость глюкозаминсульфата
на 20 больных остеоартрозом колена, основанных на клинических данных и результатах
определения пиридинолина в моче. Это определение является чувствительным и ранним
индикатором дегенеративного изменения хряща. Были отмечены хорошие эффективность
и переносимость глюкозаминсульфата для того, чтобы предложить его как “основное”
лечение остеоартроза.
Вольфганг Ноак, Микаел Фишер, Клаус К. Ферстер, Луко С.Ровати, Иво Сотникар.
Отделение ортопедии, Вальдкранкенхаус, Берлин, Германия; Институт численной
статистики ГмбХ, Кельн, Герамния. Отдел клинической фармакологии, Исследовательские
лаборатории Ротта, Монца, Италия.
Применение глюкозаминасульфата при остеоартрите колена.
Глюкозаминсульфат селективно ослабляет интенсивность симптомов, не обладает
антигенной или неспецифической фармакологической активностью. Эффект от препарата
сохраняется даже после его отмены. Переносимость преапарата была хорошей и сопоставимой
с переносимостью плацебо.
|