Журнал Международных Медицинских Исследований 1996; 24: 389-406

МЕТА-АНАЛИЗ НЕКОТОРЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ СУЛОДЕКСИДА (Вессел Дуэ Ф) ПРИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОМ ОККЛЮЗИОННОМ АРТЕРИАЛЬНОМ ЗАБОЛЕВАНИИ

Мета-анализу подвергнуты 19 исследований (двойных, слепых, плацебоконтролируемых), проведенных в клиниках Италии. Общее число пациентов, принявших участие в исследовании – 849.

Задача настоящего исследования – изучение влияния сулодексида на пациентов, страдающих и не страдающих сахарным диабетом с периферическим окклюзионным артериальным заболеванием (POAD), путем выяснения (с помощью мета-анализа полученных в Италии данных) того, имеет ли данный препарат какое-либо воздействие на клинический ход развития перемежающейся хромоты или основных факторов риска POAD. Сулодексид увеличивает расстояние безболевой ходьбы (на 36% по сравнению с контрольными препаратами, Р < 0,001). Мета-анализ подтвердил эффективность сулодексида как средства против перемежающейся хромоты (нижний предел 95% CI  при общей вероятности успешного исхода: > 1). Наблюдалось также значительное снижение уровня триглицеридов (всего –28%, Р = 0,0015), фибриногена (– 13%, Р < 0,0001) и вязкости плазмы и сыворотки, а также увеличение содержания холестерина с высокой плотностью липопротеина (24,4%, Р = 0,0007). Усредненный курс применения  сулодексида  имел терапевтический эффект в лечении перемежающейся хромоты у больных с диабетом и/или гиперлипидемией на разных стадиях POAD – а также действовал как нейтрализатор нескольких факторов риска развития   POAD. Более длительное применение  сулодексида, судя по данным, переносится больными хорошо. Ежедневная стоимость лечения низкая; таким образом, у препарата благоприятный коэффициент затрат и результатов, с учетом высоких общих расходов, связанных с глобальным лечением POAD, особенно у  больных  сахарным диабетом.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Сулодексид; Гликозаминогликаны; Мета-Анализ; Диабет; Периферическое Окклюзионное Артериальное Заболевание; Вязкость; Фибриноген; Хромота